اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية: أسبابه وطرق علاجه

يُعد القلق استجابة نفسية طبيعية يمر بها الإنسان في مواقف متعددة من حياته، إلا أن تحوّله إلى حالة مستمرة ومفرطة قد يشير إلى وجود اضطراب نفسي يحتاج إلى تقييم وعلاج. ومن بين اضطرابات القلق التي تحظى باهتمام خاص في الطب النفسي الحديث، اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية، والذي يتميز بارتباط أعراض القلق بشكل مباشر بحالة صحية جسدية أو اضطراب عضوي محدد.

تنبع أهمية هذا الاضطراب من كونه يقع في منطقة مشتركة بين الطب النفسي والطب الجسدي، حيث تتداخل الأعراض النفسية مع التغيرات الفسيولوجية الناتجة عن أمراض أو حالات طبية مختلفة. وغالبًا ما يؤدي عدم الوعي بهذا النوع من الاضطرابات إلى تشخيص خاطئ، أو علاج غير مناسب، مما يطيل معاناة المريض ويؤثر سلبًا على جودة حياته.

مفهوم اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية هو اضطراب نفسي يتمثل في ظهور أعراض قلق واضحة ومستمرة، يكون سببها المباشر حالة طبية جسدية أو اضطراب عضوي محدد، وليس نتيجة لعوامل نفسية بحتة أو ضغوط حياتية فقط. ويُشترط في هذا الاضطراب أن تكون العلاقة السببية بين الحالة الطبية وأعراض القلق مثبتة سريريًا، سواء من خلال التاريخ الطبي، أو الفحوصات، أو توقيت ظهور الأعراض.

يختلف هذا الاضطراب عن اضطرابات القلق الأخرى في أن القلق هنا لا يُعد استجابة نفسية أولية، بل هو نتيجة لتغيرات فسيولوجية أو عصبية أو هرمونية ناتجة عن مرض معين. وقد تكون هذه التغيرات مؤقتة أو مزمنة، تبعًا لطبيعة الحالة الطبية.

ويُصنّف هذا الاضطراب ضمن الاضطرابات النفسية المرتبطة بحالات طبية عامة في التصنيفات التشخيصية الحديثة، مما يعكس الاعتراف بأهمية العلاقة الوثيقة بين الجسد والنفس في الصحة والمرض.

أعراض اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

تتمثل أعراض اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية في مجموعة من المظاهر النفسية والجسدية التي تتشابه في كثير من الأحيان مع أعراض اضطرابات القلق الأخرى، إلا أنها ترتبط زمنيًا وسببيًا بالحالة الطبية الأساسية.

يعاني المريض من شعور دائم أو متكرر بالتوتر الداخلي، والقلق المفرط، وعدم الارتياح، مع صعوبة في السيطرة على الأفكار القلقة. وقد يصاحب ذلك إحساس بالخوف غير المبرر، أو ترقّب حدوث مكروه، دون وجود سبب نفسي واضح.

على المستوى الجسدي، تظهر أعراض مثل تسارع ضربات القلب، وضيق التنفس، والتعرق الزائد، والرجفة، واضطرابات الجهاز الهضمي، والشعور بالإجهاد العام. وقد يواجه المريض صعوبة في النوم، أو يعاني من الأرق والاستيقاظ المتكرر، إضافة إلى ضعف التركيز والانتباه.

وتتفاوت شدة الأعراض تبعًا لنوع الحالة الطبية ودرجة تأثيرها على الجهاز العصبي أو الهرموني، وقد تزداد الأعراض سوءًا مع تفاقم المرض الجسدي أو عدم السيطرة عليه.

أسباب اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

ينشأ اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية نتيجة تأثير مباشر أو غير مباشر لحالة صحية معينة على وظائف الدماغ أو الجسم، ومن أبرز الأسباب:

• اضطرابات الغدة الدرقية، خاصة فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
• بعض الأمراض الهرمونية والاستقلابية.
• نقص بعض الفيتامينات والمعادن الأساسية.
• الأمراض المزمنة طويلة الأمد.
• الألم المزمن أو الحالات الطبية المصحوبة بإجهاد جسدي مستمر.
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية الطبية.
• التغيرات الفسيولوجية الحادة الناتجة عن أمراض حادة أو جراحات كبرى.

طرق تشخيص اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

يعتمد تشخيص اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية على تقييم شامل ودقيق يجمع بين الجانبين النفسي والطبي. يبدأ التشخيص بأخذ تاريخ طبي ونفسي مفصل، يركز على توقيت ظهور أعراض القلق وعلاقتها ببداية أو تطور الحالة الطبية.

يقوم الطبيب النفسي بالتعاون مع الطبيب المختص بتقييم الأعراض النفسية، واستبعاد وجود اضطراب قلق أولي غير مرتبط بحالة طبية. كما تُجرى الفحوصات المخبرية والصور الطبية اللازمة للكشف عن الأسباب العضوية المحتملة، مثل اضطرابات الغدد أو الجهاز العصبي.

ويُعد التفريق بين القلق الناتج عن حالة طبية والقلق النفسي البحت أمرًا أساسيًا لضمان اختيار الخطة العلاجية المناسبة، حيث يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على علاج السبب الجسدي الأساسي.

مقال ذو صلة: اضطراب القلق العام: أسبابه وطرق علاجه

طرق علاج اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

يرتكز علاج اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية على التعامل مع الحالة الجسدية المسببة للقلق، إلى جانب التدخل النفسي الداعم، وتشمل طرق العلاج:

• علاج الحالة الطبية الأساسية والسيطرة عليها.
• المتابعة الطبية المنتظمة مع الطبيب المختص.
• العلاج الدوائي النفسي عند الحاجة وتحت إشراف طبي.
• العلاج النفسي الداعم أو المعرفي السلوكي.
• تقنيات الاسترخاء وإدارة التوتر.
• التثقيف النفسي للمريض حول طبيعة حالته.
• تحسين نمط الحياة والنوم والتغذية.
• الدعم الأسري والاجتماعي.
• تعديل الأدوية المسببة للقلق إن وُجدت.

طرق الوقاية من اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية

تُعد الوقاية من اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية جزءًا مهمًا من الرعاية الصحية الشاملة، وتبدأ بالاهتمام بالكشف المبكر عن الأمراض الجسدية وعلاجها بشكل مناسب. كما يساهم الالتزام بالمتابعة الطبية المنتظمة، والحرص على نمط حياة صحي، في تقليل احتمالية تطور أعراض القلق المرتبطة بالحالات الطبية.

ويُعد التثقيف الصحي والنفسي للمريض عنصرًا أساسيًا في الوقاية، حيث يساعده على فهم طبيعة مرضه والتعامل مع أعراضه بوعي وطمأنينة، مما يقلل من القلق المصاحب له. كما يلعب الدعم الأسري والاجتماعي دورًا مهمًا في تعزيز التكيف النفسي والحد من الضغوط النفسية.

في الختام

يُجسد اضطراب القلق الناتج عن حالة طبية مثالًا واضحًا على الترابط العميق بين الصحة الجسدية والنفسية، ويؤكد أهمية النظر إلى الإنسان كوحدة متكاملة لا يمكن فصل النفس عن الجسد فيها. ويُعد التشخيص الدقيق والتدخل العلاجي المبكر حجر الأساس في تحسين الحالة النفسية والجسدية للمريض.

ومن خلال الوعي بهذا الاضطراب، وتكامل الجهود بين التخصصات الطبية والنفسية، يمكن الحد من معاناة المرضى، وتحسين جودة حياتهم، وتمكينهم من التكيف بشكل أفضل مع حالاتهم الصحية. إن الاهتمام بالصحة النفسية كجزء لا يتجزأ من الرعاية الطبية الشاملة يمثل خطوة أساسية نحو نظام صحي أكثر إنسانية وفاعلية.

المصادر المستعملة لكتابة المقال

منظمات دولية وهيئات طبية

Anxiety disorders – Symptoms and causes – Mayo Clinic

Anxiety Disorders: Causes, Symptoms, Treatment & Types

مصادر أكاديمية وطبية

Medical Conditions That Can Present as Anxiety

Generalised anxiety disorder (GAD) – NHS