اضطراب التعلق التفاعلي: مفهومه، أعراضه وطرق علاجه

يُعد اضطراب التعلق التفاعلي (Reactive Attachment Disorder – RAD) من الاضطرابات النفسية المهمة التي تؤثر على الأطفال في مراحلهم المبكرة، وتنعكس على نموهم الاجتماعي والعاطفي لاحقًا. يظهر هذا الاضطراب نتيجة نقص الترابط العاطفي بين الطفل ومقدمي الرعاية خلال سنواته الأولى، ما يؤدي إلى صعوبات في تكوين علاقات صحية ومستقرة مع الآخرين في المستقبل.

فهم RAD يمثل أولوية للباحثين والمهتمين بالصحة النفسية للأطفال، إذ يساعد على التعرف المبكر على العلامات، ويتيح التدخل المناسب لتقليل الأثر النفسي والسلوكي. في هذا المقال، سنقدم شرحًا علميًا مبسطًا وشاملاً لاضطراب التعلق التفاعلي، بدءًا من تعريفه ومفهومه، مرورًا بالأعراض والأسباب والأنواع، وصولًا إلى التشخيص، طرق العلاج، الوقاية، والخاتمة.

مفهوم اضطراب التعلق التفاعلي

اضطراب التعلق التفاعلي هو حالة نفسية تصيب الأطفال الذين لم يتمكنوا من تطوير روابط عاطفية صحية مع مقدمي الرعاية الرئيسيين في السنوات الأولى من حياتهم. هذا الاضطراب يظهر غالبًا في الأطفال الذين تعرضوا للإهمال أو سوء الرعاية أو تغييرات مستمرة في منازلهم أو في من يتولون رعايتهم.

الطفل المصاب بـ RAD يظهر صعوبة في إظهار مشاعر الثقة والمحبة تجاه الآخرين، ويواجه مشاكل في بناء علاقات اجتماعية طبيعية. علميًا، يُنظر إلى RAD على أنه اضطراب في نمط التعلق العاطفي، حيث يفشل الدماغ في تطوير استجابات طبيعية للمحفزات الاجتماعية والعاطفية بسبب التجارب المبكرة المؤلمة أو غير المستقرة. من المهم التأكيد على أن RAD ليس مجرد سلوك مشاغب أو صعب، بل هو اضطراب نفسي حقيقي يحتاج إلى تشخيص وعلاج متخصص.

أعراض اضطراب التعلق التفاعلي

تظهر أعراض اضطراب التعلق التفاعلي غالبًا في مرحلة الطفولة المبكرة، وقد تتفاوت شدتها حسب عمر الطفل وطبيعة البيئة التي يعيش فيها.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا صعوبة الطفل في الاستجابة للتفاعل العاطفي مع مقدمي الرعاية، وعدم طلب الراحة عند الانزعاج أو الخوف، وتجنب التواصل البصري أو التفاعل الاجتماعي الطبيعي. كما قد يظهر الطفل انعزالًا شديدًا، رفضًا للتقرب الجسدي، ومقاومة لأي محاولة لتقديم الدعم أو الحنان.

في بعض الحالات، قد يعبر الطفل عن مشاعر الغضب أو القلق بشكل مفرط وغير متوقع، مما يزيد من صعوبة بناء الثقة والعلاقات. هذه الأعراض غالبًا ما تؤثر على نمو الطفل الاجتماعي والعاطفي، وتضعه في مواجهة صعوبات كبيرة عند بدء التعليم أو التفاعل مع أقرانه.

أسباب اضطراب التعلق التفاعلي

تتعدد أسباب اضطراب التعلق التفاعلي، وغالبًا ما تكون نتيجة مزيج من العوامل البيولوجية، النفسية، والبيئية. أبرز هذه الأسباب تشمل:

• الإهمال المزمن في مرحلة الطفولة المبكرة: عدم تلقي الطفل احتياجاته العاطفية والجسدية الأساسية.
• سوء الرعاية أو التعرض للصدمات: مثل الإساءة الجسدية أو العاطفية المتكررة.
• التغييرات المستمرة في مقدمي الرعاية: الانتقال المتكرر بين دور الحضانة أو الأسر البديلة.
• الولادة المبكرة أو مضاعفات ما قبل الولادة: زيادة خطر صعوبات التعلق.
• الاضطرابات النفسية لدى الوالدين أو مقدمي الرعاية: مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق التي تقلل من قدرة المربي على التواصل العاطفي مع الطفل.
• العوامل البيولوجية أو الوراثية: تأثير بعض الطفرات الجينية أو الخلل في النواقل العصبية التي تؤثر على الانفعالات والتواصل الاجتماعي.

أنواع اضطراب التعلق التفاعلي

يصنف اضطراب التعلق التفاعلي إلى نوعين رئيسيين وفقًا للأعراض والسلوكيات الملاحظة، ويمكن تلخيصها في النقاط التالية:

• نوع الانسحاب أو الانطوائي: يتميز بتجنب الطفل التفاعل الاجتماعي، وعدم الرد على أي محاولة للتواصل العاطفي أو الجسدي.
• نوع المبالغة في السلوكيات الاجتماعية أو المرفوضة: يظهر الطفل تعلقًا مفرطًا أو سلوكيات مبالغ فيها عند الاقتراب من الغرباء، مع صعوبة في تكوين روابط طبيعية مع مقدمي الرعاية الرئيسيين.

طرق تشخيص اضطراب التعلق التفاعلي

تشخيص اضطراب التعلق التفاعلي يعتمد على تقييم شامل للطفل، ويشمل التاريخ العائلي، الظروف البيئية، وملاحظة السلوك في المنزل أو في بيئات الرعاية المختلفة.

يتم التشخيص عادة من قبل أخصائي نفسي أو طبيب نفسي للأطفال، باستخدام مقابلات مع مقدمي الرعاية وملاحظات مباشرة للطفل. يتم التركيز على مدى قدرة الطفل على تكوين روابط آمنة، استجابته للراحة والحنان، وسلوكه في المواقف الاجتماعية المختلفة.

يعتمد التشخيص أيضًا على استبعاد اضطرابات أخرى قد تشبه RAD، مثل اضطرابات طيف التوحد أو اضطرابات القلق، لضمان تقديم خطة علاجية دقيقة وفعالة.

طرق علاج اضطراب التعلق التفاعلي

يشمل علاج اضطراب التعلق التفاعلي مجموعة من الأساليب النفسية والسلوكية والاجتماعية، ويهدف إلى بناء الثقة وتعزيز الروابط العاطفية، ويمكن تلخيصها في النقاط التالية:

• العلاج النفسي الفردي: جلسات لدعم الطفل في التعبير عن مشاعره وفهمها.
• العلاج الأسري: تدريب الوالدين أو مقدمي الرعاية على أساليب رعاية داعمة وتعليم مهارات التفاعل العاطفي.
• العلاج السلوكي: تعديل السلوكيات غير المناسبة وتعزيز السلوكيات الإيجابية من خلال المكافآت والتحفيز الإيجابي.
• التدخل المبكر: برامج متخصصة للأطفال في سن مبكرة لتعزيز التعلق الآمن.
• العلاج الجماعي: تعليم الطفل مهارات التواصل الاجتماعي من خلال الأنشطة الجماعية الموجهة.
• الدعم المدرسي والتربوي: تكييف البيئة التعليمية لتقديم دعم عاطفي وسلوكي إضافي للطفل.

طرق الوقاية من اضطراب التعلق التفاعلي

يمكن الحد من خطر اضطراب التعلق التفاعلي أو تخفيف شدته من خلال توفير بيئة عاطفية مستقرة ومحبة منذ الولادة. يشمل ذلك تلبية احتياجات الطفل الأساسية، تقديم الدعم العاطفي، وتعزيز التفاعل الإيجابي بين الطفل ومقدمي الرعاية.

تعليم الوالدين أو مقدمي الرعاية مهارات الرعاية الآمنة، والاهتمام بالتواصل الجسدي والعاطفي، والمشاركة في الأنشطة المشتركة، يساهم في تعزيز التعلق الصحي لدى الطفل. كما أن متابعة نمو الطفل الاجتماعي والعاطفي في مراحل الطفولة المبكرة، والتدخل عند ملاحظة أي علامات ضعف في الروابط العاطفية، يعد من أهم الاستراتيجيات الوقائية.

في الختام

اضطراب التعلق التفاعلي هو حالة نفسية حقيقية تؤثر على قدرة الطفل على بناء روابط عاطفية صحية، وتنعكس على تطوره الاجتماعي والعاطفي على المدى الطويل. يظهر هذا الاضطراب غالبًا نتيجة الإهمال أو سوء الرعاية في السنوات الأولى من الحياة، ويتطلب تشخيصًا دقيقًا وتدخلًا متخصصًا.

العلاج المبكر، الذي يشمل دعم الطفل والأسرة، تعديل السلوك، وتعليم مهارات التواصل العاطفي، يمثل أفضل استراتيجية لتحسين النتائج وتقليل التأثيرات السلبية للاضطراب. الفهم العلمي لـ RAD يمكّن الباحثين والمربين والآباء من التعرف المبكر على علامات الاضطراب، وتقديم الدعم المناسب، مما يعزز نمو الطفل العاطفي والاجتماعي بشكل صحي ومتوازن.

المصادر المستعملة لكتابة المقال

منظمات دولية وهيئات طبية

Reactive attachment disorder – Symptoms & causes – Mayo Clinic

Reactive Attachment Disorder (RAD): Causes, Symptoms & Treatment

مصادر أكاديمية وطبية

Reactive Attachment Disorder – StatPearls – NCBI Bookshelf

Reactive attachment disorder of infancy or early childhood: MedlinePlus Medical Encyclopedia

مقالات ومصادر متعمقة

Reactive Attachment Disorder (RAD) – Attachment and Trauma Network